ケアマネのひとりごと ~シャドーワークは消えない。でも、騒ぐ前に考えたいこと~

介護保険

「シャドーワークをなくせ」という声が増えている。その気持ちは分かる。でも、なくすなら代替案が必要です。感情で語る前に、構造を考えたい。ケアマネとして、今思うことを静かに書きます。

こんにちは、まんぷくケアプランのまんぷくです(●´ω`●)

最近、シャドーワークを巡る議論が賑やかですね。

「なくすべきだ」 「それを美談にするな」 「ケアマネは何をしているんだ」

さまざまな立場から、さまざまな声が上がっています。

制度の隙間を、誰かの善意で埋め続ける構造は健全ではない。 疲弊を前提とした仕組みが長続きしないのも事実です。

その問題提起自体は、間違っていないと思います。

けれど、少し立ち止まって考えたいことがあるんです。

🤔 シャドーワークはなぜ生まれるのか

シャドーワークとは、制度や契約に明確に位置づけられていないけれど、現場では確実に発生する仕事のことです。

誰の業務にも書いていない。 けれど、誰かがやらなければ、支援は回らない。あるいは命にかかわることもある。

制度は線を引きます。 しかし現実は、その線の内側だけで完結しないんですよね。

だから、誰かが動く。

それは美徳でも、搾取でもない。 ただ、現場の現実なんだと思います。

💬 「やめよう」と言うのは簡単だけど

「シャドーワークをやめよう」よくSNSでも聞かれますよね。
その気持ちは理解できます。反対する人も少ないでしょう。

だけど、なくすなら代替案が必要なんですよね。

  • 誰が担うのか
  • どこに報酬をつけるのか
  • 制度改正をどう設計するのか
  • 専任職を置くのか

構造を変えないまま「やめよう」と言っても、現場は止まりません。
かといってそれを考えるのは現場の仕事でもない。

さらに今この瞬間も、制度の線の外に落ちそうな場面は起きている。

設計図がないまま、振り回されている現場と
善意に甘えて見て見ぬふりをしている行政・・・。
そんなところでしょうか

💰 代替案は、ある。でも高い

実は、介護保険外のサービスという選択肢はあります。

いわゆる自費サービスです。

介護保険で1時間300円でお願いしていたことが、介護保険で賄えないサービスを自費で頼むと3,000円くらいになる。

あくまで例えですが、大体10倍くらいにはなります。

制度上は「使えるサービス」として存在しているんです。

でも、現実には使えない人が多い。

支払える力があるかどうかの問題。

ここで、また個々の話になってくるわけです。

「シャドーワークをなくそう」という声に対して、「じゃあ自費で」と言うのは簡単です。

でも、それが使える人と使えない人がいる。

そうなると、結局また誰かが埋めるしかない場面が出てくるんですよね。

この現実もまた事実。

📢 発信することの難しさ

私たちはプロです。

不特定多数が見る場所で、何をどう語るかは、少し慎重になった方がいいのかなと思っています。

現場の苦労を共有すること自体は悪ではありません。 問題提起も必要です。

でも、

感情をそのまま投げると、感情で返ってくることが多い。

論争は生まれます。 だけど、設計は進みにくい。

「今日こんなことがあった」 「本来は自分の仕事ではないけどやらざるを得なかった」

それを書いて、何が生まれるのか。

一瞬はすっきりするかもしれません。

だけど、構造は変わらないですよね。

💔 善意の難しさ

もう一つ、思うことがあります。

シャドーワークを「善意」でやってしまうケースもあるんですよね。

「かわいそうだから」 「困ってるから」

その気持ちは、本当に分かります。

でも、それが後任のケアマネを困らせることもあるんです。

「前のケアマネさんはやってくれたのに」

この言葉、何度か聞いたことがあります。

善意でやったことが、次の人の基準になってしまう。

これも、現場のリアルだなと思っています。

だから、「やらない」という選択も、時には必要なのかもしれません。

⚖️ ケアマネは何者か

ケアマネは何でも屋ではありません。 ヘルパーも便利屋ではない。

利用者と支援者をつなげる役目です。

それでも、制度の線の内側だけを見ていれば支援が成り立つわけでもない。

境界線を引く力は必要です。 だけど、境界線の向こう側に人がいる。

だからこそ、境界線をどう設計するかを議論していきたいんです。

感情ではなく、構造で。

🌀 美談にも、怒りにも寄らずに

私は、シャドーワークを正当化したいわけでもありません。 かといって、全面的に否定したいわけでもない。

現場には、予定外の雨が降ることがあります。 急なスコールのように。

むっちゃ濡れるのは仕方がない事だったりします。

私はプロとして
「むっちゃ濡れたんだけそむかつく!」ではなくて
「これは予測できなかった。こんな日もあるか。」と早く着替えて次に行きたい派です(●´ω`●)

そして、それをいちいち語らなくてもいいかなと思っています。

やるなら、静かにやる。

それもまた、一つの態度なんじゃないかなと。

🍂 最後に

シャドーワークは消えません。

消すなら、設計が必要です。

叫ぶ前に、設計を考えたい。 責める前に、構造を見つめたい。

そして、やったことをいちいち言葉にしなくてもいいかなと思っています。

プロとして、静かに立つ。

それが、今の私の立場です(●´ω`●)

★おまけ★
「えっちょっとそれやり過ぎじゃない!?」っと前任ケアマネのシャドーワークに腰抜かしたことあります(笑)

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