こんにちは、まんぷくケアプランのまんぷくです(●´ω｀●)
ケアマネの仕事は、介護保険の制度のうえで支援を組み立てていくことです。
一見すると、ルールに沿って進めていけばいい仕事のように見えるかもしれません。
でも実際には、
一般的な考え方だけで、すべてが解決するわけではありません。
今日は、そんなケアマネの現実について書いてみようと思います。
目次
🏠 よくある状況
例えば、こんな場面。
A. 本人は家にいたい
B. 家族は家にいてほしくない
現場では、珍しい話ではありません。
そして、
ここに正解はありません。
どちらも間違っていない。
本人の思いも大切だし、家族の負担も現実です。
だからこそケアマネは、
家族負担を軽減しながら、
それぞれがどこまで譲歩できるかを探していく
そんな役割を担うことになります。
🧩 どこかを押せば、どこかが飛び出る
例えば、
日中デイに毎日通えば家族は助かるかもしれない
→ でも本人は「毎日は行きたくない」と思うかもしれない
週末にショートステイを使えば家族の時間はできる
→ でもその分、金銭的な負担は増える
このように、
どこかを押せば、どこかが飛び出る。
それが、
こだわりだったり
お金だったり
生活のリズムだったりします。
都合よく全てが埋まることは、ほとんどありません。
だから結局は、
その家庭ごとの“落としどころ”を探していくしかない。
実際の支援は、その工程の連続です。
🔄 支援は一度決めて終わりではない
家庭がある場合だけでなく、
一人暮らしで、ぎりぎりのところを綱渡りしている方も少なくありません。
そんな中で、
友人や近所の方から、正義感からの声が入ることもあります。
「それくらいやってあげたらいいのに」
「なんでそれをしてあげないの？」
でもその中には、
制度上では対応できないものも多くあります。
ここが、実に難しいところなんですよね。
🤔 手の打ちようがないという現実
私も包括にいた頃、
「どうにかしてあげて」
という声を受けて関わることがたくさんありました。
周りから見ると、
「なんでこの人は守られていないんだろう」
と、かわいそうに見えることもあると思います。
でも実際には、
制度上の問題
金銭的な問題
物理的な問題
いろんな制約の中で、
支援が決められないことも多くあります。
つまり、
助けたくても、助けられない状況がある。
ということです。
特に今の時代は、
核家族化や少子高齢化の影響もあって、
家庭の力そのものが弱くなっているようにも感じます。
🌟 見方を少し変えてみる
だからこそ、
「なんで周りは助けてあげないんだろう」
ではなくて、
「助けてあげたくても、何もできない状況なんだろうな」
そういう見方も、一つの可能性として知っておくことは大切だと思っています。
🤝 インフォーマルな力の必要性
ケアマネは、業務以上のことはできません。
だからこそ、
家族や地域の力といった
インフォーマルな支えが必要になる場面もあります。
実際に、
近所の方やご友人が
“チームの一員”として生活を支えている場面も何度も見てきました。
もしかすると、
「誰かが助けてくれる」ではなく、
自分がその一人になる場面なのかもしれません(●´ω｀●)
⚠️ 善意で動くことの難しさ
実際に私自身も、利益にはつながらない形で動くことがあります。
ただ、それは決して褒められることではないし、
推奨されるものでもないと思っています。
いわゆる“善意のシャドーワーク”は、
後任のケアマネを苦しめる
制度の限界を見えなくする
持続可能ではない
そういった問題も抱えています。
それでも、
命に関わる問題であれば、動かざるを得ない。
そんな場面も、現実にはあるんですよね。
🍂 おわりに
どこかを押せば、どこかが飛び出る。
そんな状況は、日常の中にもありますよね。
特に人と人の場合、
お互いに譲れないものや期待が強いと、
パズルのようにカチッとはまりにくくなります。
だからこそ、
完璧な答えを探すのではなく、
その中で落としどころを探し続ける。
言うは易し、ですが、
それがこの仕事なのかなと思っています(●´ω｀●)
★おまけ★
それでも常に最適解を探しているつもりですが、
「あっこの着地でよかったんだ(●´ω｀●)」と思うこともあります（笑）
